Hội chứng QT kéo dài có thể do bẩm sinh hoặc mắc phải sau một số bệnh lý, tác dụng phụ của thuốc hay mất cân bằng điện giải trong cơ thể. Hội chứng này có thể dẫn tới xoắn đỉnh, gây ra ngất đột ngột và co giật, tăng nguy cơ đột tử do tim.
Hội chứng QT kéo dài có thể do bẩm sinh hoặc mắc phải sau một số bệnh lý, tác dụng phụ của thuốc hay mất cân bằng điện giải trong cơ thể. Hội chứng này có thể dẫn tới xoắn đỉnh, gây ra ngất đột ngột và co giật, tăng nguy cơ đột tử do tim.
Vì những biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra mà những người mắc hội chứng kéo dài khoảng QT cần được điều trị và theo dõi cẩn thận. Nếu đang mang hội chứng này, bạn nên biết những thông tin cơ bản về nó trong bài viết dưới đây.
Hội chứng QT kéo dài (LQTS) là một bệnh lý về dẫn truyền tim, xảy ra khi hệ thống dẫn truyền trở nên bất thường. Trong đó, cơ tim cần nhiều thời gian hơn bình thường để nạp điện giữa các nhịp đập. Điều này làm xáo trộn xung điện ở tim và thường có thể nhìn thấy trên điện tâm đồ (ECG) qua khoảng thời gian kéo dài giữa sóng Q và T.
Hội chứng này có khả năng gây ra nhịp tim nhanh, loạn nhịp. Những nhịp tim nhanh này có thể khiến bạn đột ngột ngất xỉu. Một số người bị chứng co giật. Trong một số trường hợp nghiêm trọng, LQTS có thể gây đột tử. Những người trẻ có nguy cơ đột tử do tim cao hơn.
Nhiều người mắc hội chứng QT kéo dài không có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào.
Một số trường hợp khác, dấu hiệu và triệu chứng của hội chứng QT kéo dài thường liên quan đến chứng rối loạn nhịp tim và bao gồm:
Các dấu hiệu và triệu chứng của hội chứng QT kéo dài có thể xảy ra trong khi ngủ.
Hầu hết những người có các triệu chứng của hội chứng QT kéo dài xuất hiện đầu tiên ở tuổi 40. Tuy nhiên, các dấu hiệu và triệu chứng của hội chứng QT kéo dài bẩm sinh có thể xảy ra ở trẻ sơ sinh trong những tuần đầu tiên đến vài tháng sau khi sinh, hoặc sau đó. Một số người mắc hội chứng QT kéo dài bẩm sinh không xuất hiện các dấu hiệu hoặc triệu chứng, chỉ được phát hiện tình cờ trong quá trình thăm khám.
Nhìn chung, sau một đoạn QT dài, tim tự thiết lập lại nhịp đập bình thường của nó. Nếu tim không tự thiết lập lại, hoặc không có máy khử rung tim hỗ trợ kịp thời, người bệnh sẽ đột tử.
Hãy gọi cho bác sĩ nếu bạn đột nhiên ngất xỉu trong khi hoạt động thể chất hoặc cảm xúc hưng phấn hoặc sau khi dùng bất kỳ loại thuốc mới nào. Nếu bạn có người thân trong gia đình, chẳng hạn như cha mẹ, anh chị em hoặc con cái mắc hội chứng QT kéo dài, bạn phải thăm khám với bác sĩ sớm vì tình trạng này có thể di truyền.
Hội chứng QT kéo dài là một rối loạn dẫn truyền do bất thường trong hệ thống nạp điện của tim. Cấu trúc của tim là bình thường, không bị ảnh hưởng.
Trong hội chứng QT kéo dài, hệ thống điện trong tim của bạn mất nhiều thời gian hơn bình thường để sạc lại giữa các nhịp đập. Sự chậm trễ này thường có thể thấy trên điện tâm đồ (ECG), được gọi là khoảng QT kéo dài.
Hội chứng QT kéo dài thường được chia làm 2 nhóm chính, tùy thuộc vào nguyên nhân. Cụ thể như sau:
Nguyên nhân của hội chứng QT kéo dài có thể do đột biến di truyền, gây ra bởi đột biến gen điều khiển hệ thống điện tim. Có hơn chục gen và hàng trăm đột biến gen đã được xác định có liên quan tới hội chứng QT kéo dài bẩm sinh.
Có hai dạng hội chứng QT dài bẩm sinh:
Nguyên nhân gây bệnh là tác dụng phụ của một số loại thuốc, mất cân bằng điện giải (mức độ kali, canxi hoặc magiê trong máu thấp) hoặc các tình trạng bệnh lý khác gây ra. Nó được gọi là hội chứng QT kéo dài mắc phải và có thể đảo ngược được khi nguyên nhân cơ bản được xác định và điều trị.
Hơn 100 loại thuốc có thể gây ra khoảng QT kéo dài ở những người khỏe mạnh. Chúng có thể bao gồm:
Bạn nên nói với bác sĩ tất cả các thuốc, thực phẩm chức năng hay thảo dược mà mình đang dùng.
Các tình trạng sức khỏe có thể dẫn đến hội chứng QT dài mắc phải bao gồm:
Có rất nhiều yếu tố có thể khiến bạn tăng nguy cơ mắc hội chứng QT kéo dài, bao gồm:
Các biến chứng của hội chứng QT kéo dài bao gồm:
Điều trị phù hợp và thay đổi lối sống có thể giúp ngăn ngừa các biến chứng liên quan đến hội chứng QT kéo dài.
Những thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên của các chuyên viên y tế. Hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ.
Để chẩn đoán hội chứng QT kéo dài, bác sĩ sẽ khám sức khỏe và hỏi về triệu chứng mà bạn gặp phải, cùng với tiền sử bệnh và gia đình của bạn. Bác sĩ cũng nghe tim bằng ống nghe. Nếu nghi ngờ có rối loạn nhịp tim, họ sẽ chỉ định các xét nghiệm bao gồm:
Điều trị hội chứng QT kéo dài có thể bao gồm thay đổi lối sống, dùng thuốc và phẫu thuật hoặc các thủ thuật khác.
Mục tiêu của điều trị là ngăn ngừa rối loạn nhịp tim và đột tử. Bác sĩ sẽ đưa ra lựa chọn điều trị thích hợp nhất dựa trên triệu chứng và loại hội chứng QT kéo dài của từng bệnh nhân. Đôi khi, bạn phải điều trị ngay cả khi không thường xuyên gặp triệu chứng.
Nếu bạn mắc hội chứng QT kéo dài do thuốc, việc ngừng thuốc sẽ có hiệu quả.
Đối với các loại hội chứng QT kéo dài mắc phải khác, cần thiết nhất là phải điều trị nguyên nhân cơ bản, chẳng hạn như cân bằng điện giải.
Ngoài ra, bác sĩ có thể chỉ định thêm một trong số các phương pháp dưới đây:
Thuốc sẽ không chữa khỏi hội chứng QT kéo dài, nhưng có thể bảo vệ bạn khỏi những thay đổi nhịp tim có thể đe dọa tính mạng. Chúng bao gồm:
Người bệnh luôn nhớ phải uống thuốc theo chỉ dẫn.
Một số người mắc hội chứng QT kéo dài cần phẫu thuật để kiểm soát nhịp tim. Phẫu thuật hoặc các thủ thuật có thể là:
Hội chứng QT kéo dài bẩm sinh là do đột biến gen, không có biện pháp nào để phòng ngừa. Trong trường hợp này, bạn nên điều trị để phòng ngừa biến chứng, đồng thời kiểm tra sức khỏe thường xuyên để đảm bảo kiểm soát bệnh tốt. Bạn cũng nên tránh các loại thuốc có thể ảnh hưởng đến nhịp tim và kích hoạt hội chứng này.
Bên cạnh đó, bạn nên:
Miễn trừ trách nhiệm
Các bài viết của Hello Bacsi chỉ có tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa.
Đặt câu hỏi cho bác sĩ
Vui lòng đăng nhập hoặc đăng ký để tạo câu hỏi
Chia sẻ với bác sĩ các thắc mắc của bạn để được giải đáp miễn phí.
Đăng ký hoặc Đăng nhập để đặt câu hỏi cho bác sĩ!