Dogrel Savi

Tên thuốc: Dogrel SaVi.

Tên hoạt chất: Clopidogrel 75mg.

Tác dụng

Dogrel SaVi 75mg là thuốc gì?

Thuốc Dogrel SaVi 75mg chứa hoạt chất là clopidogrel với tác dụng ức chế sự kết tập tiểu cầu, thường được chỉ định trong:

• Ðiều trị dự phòng bậc hai, làm giảm nguy cơ tai biến tim mạch sau nhồi máu cơ tim, đột quỵ và bệnh lý động mạch ngoại biên. 
• Điều trị hội chứng mạch vành cấp (đau thắt ngực không ổn định, nhồi máu cơ tim không có ST chênh lên và nhồi máu cơ tim có ST chênh lên). 
• Điều trị hội chứng đau thắt ngực ổn định mạn tính: Sử dụng để thay thế aspirin ở người bệnh có đau thắt ngực ổn định mạn tính không thể dung nạp aspirin. Những người bệnh bị bệnh mạch vành có triệu chứng với nguy cơ cao dẫn tới biến cố tim mạch nên phối hợp aspirin với clopidogrel. 
• Sử dụng như một thuốc chống kết tập tiểu cầu thay thế hoặc phối hợp với aspirin trong dự phòng huyết khối ở người bệnh sau phẫu thuật bắc cầu mạch vành sử dụng tĩnh mạch hiển ghép nối.
• Phối hợp với aspirin để dự phòng tái hẹp mạch sau can thiệp mạch qua da và stent mạch, vành. 
• Liệu pháp kháng tiểu cầu ở những người bệnh thay van tim nhân tạo mà không thể dùng aspirin hoặc dùng aspirin nhưng có biển chứng huyết khối.

Liều dùng

Những thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên của các chuyên viên y tế. Bạn hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi quyết định dùng thuốc.

Thuốc Dogrel SaVi 75mg có những dạng và hàm lượng nào?

Viên nén bao phim Dogrel SaVi 75mg.

Liều dùng thuốc Dogrel SaVi 75mg cho người lớn như thế nào?

Dựa vào tình trạng cần điều trị, liều khuyến cáo thông thường dành cho người lớn như sau:

Sau nhồi máu cơ tim, đột quỵ và bệnh lý động mạch ngoại biên: 75mg x 1 lần/ ngày.

Đau thắt ngực không ổn định, nhồi máu cơ tim không có ST chênh lên: 

• Nếu người bệnh được lựa chọn can thiệp mạch vành qua da: Liều nạp ban đầu là 300mg trước khi can thiệp ít nhất 2 giờ, sau đó dùng 75mg/ngày (kết hợp với 75 – 325mg aspirin/ngày).
• Nếu người bệnh không thể dùng aspirin thì dùng liều đầu tiên clopidogrel 300 – 600mg trước can thiệp ít nhất 24 giờ, sau đó là 75mg/ngày, kéo dài ít nhất 12 tháng. 

Nhồi máu cơ tim có ST chênh lên:

• Liều duy trì 75mg/ngày (kết hợp với 75 – 162 mg aspirin/ngày), thời gian điều trị dưới 28 ngày. 
• Có thể dùng liều đầu tiên 300 – 600mg/ngày nếu người bệnh có chỉ định can thiệp mạch vành. Sau can thiệp mạch vành, người bệnh tiếp tục uống 75mg/ngày, kéo dài ít nhất 12 tháng. 

Thận trọng khi sử dụng Dogrel SaVi 75mg cho bệnh nhân suy gan. Không cần điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy thận và người cao tuổi. 

Liều dùng thuốc Dogrel SaVi 75mg cho trẻ em như thế nào?

Chưa có đầy đủ thông tin về việc sử dụng thuốc này cho trẻ em dưới 18 tuổi.

Cách dùng

Bạn nên dùng thuốc Dogrel SaVi 75mg như thế nào?

Sử dụng thuốc Dogrel SaVi 75mg bằng đường uống, bạn có thể uống thuốc ngay trong bữa ăn hoặc sau khi ăn. 

Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng, hỏi ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào liên quan đến cách dùng thuốc Dogrel SaVi 75mg. 

Bạn nên làm gì trong trường hợp dùng quá liều thuốc Dogrel SaVi 75mg?

Quá liều có thể gây ra các triệu chứng bao gồm nôn, mệt lả, khó thở, chảy máu tiêu hóa. Để đảm bảo an toàn trong trường hợp khẩn cấp hoặc nghi ngờ quá liều, bạn cần gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất để được xử trí kịp thời. 

Ngoài ra, bạn cũng cần ghi lại và mang theo danh sách những loại thuốc bạn đã dùng, bao gồm cả thuốc kê toa và thuốc không kê toa.

Bạn nên làm gì nếu quên một liều thuốc Dogrel SaVi 75mg?

Nếu bạn quên sử dụng một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, bạn hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không dùng gấp đôi liều đã quy định hoặc vượt quá liều tối đa cho phép hằng ngày.

Tác dụng phụ

Bạn sẽ gặp tác dụng phụ nào khi dùng thuốc Dogrel SaVi 75mg?

Rất thường gặp (ADR ≥ 1/10)

• Dễ chảy máu, bầm tím.
• Chảy máu cam.
• Rối loạn tiêu hóa, đau bụng, tiêu chảy.
• Khó tiêu, chán ăn.
• Viêm dạ dày. 
• Đau ngực, phù mạch, tăng huyết áp. 
• Đau đầu, chóng mặt, mệt mỏi.
• Ngứa da, ban đỏ. 
• Tăng cholesterol máu. 
• Nhiễm khuẩn tiết niệu. 
• Chức năng gan bất thường. 
• Đau khớp, đau lưng. 
• Khó thở, viêm mũi, viêm phế quản, nhiễm trùng hô hấp trên. 

Thường gặp (1/10 > ADR  ≥ 1/100)

• Rung nhĩ, suy tim, nhịp nhanh, ngất. 
• Sốt, mất ngủ, lo âu. 
• Chàm da. 
• Tăng uric máu, bệnh gút.
• Chảy máu tiêu hóa.
• Buồn nôn, táo bón. 
• Viêm bàng quang. 
• Thiếu máu.
• Chuột rút, đau dây thần kinh, yếu cơ. 
• Đục thủy tinh thể, viêm kết mạc.

Ít gặp (1/100 > ADR ≥ 1/1000)

• Suy gan cấp.
• Mất bạch cầu hạt, giảm tiểu cầu, giảm – bạch cầu trung tính trầm trọng.
• Dị ứng, phản vệ.
• Tăng bilirubin máu.
• Co thắt phế quản.
• Hồng ban đa dạng nhiễm sắc.
• Xuất huyết màng phổi, xuất huyết nội sọ, xuất huyết nội nhãn.
• Viêm gan, viêm phổi kẽ, viêm tụy.
• Hoại tử thiếu máu cục bộ.
• Hội chứng Stevens- Johnson.
• Hoại tử da nhiễm độc.

Đây không phải là danh mục đầy đủ tất cả các tác dụng phụ của thuốc Dogrel SaVi 75mg và có thể xảy ra những tác dụng phụ khác. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về tác dụng phụ, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.

Thận trọng/Cảnh báo

Trước khi dùng thuốc Dogrel SaVi 75mg, bạn nên lưu ý những gì?

Chống chỉ định sử dụng thuốc Dogrel SaVi 75mg trong các trường hợp:

• Người mẫn cảm với clopidogrel hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Bệnh nhân suy gan nặng hoặc đang mắc các bệnh lý có nguy cơ gây chảy máu như: Loét đường tiêu hóa, xuất huyết nội sọ…

Đối với bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim cấp tính, không nên sử dụng thuốc Dogrel SaVi trong vài ngày đầu sau khi khởi phát cơn nhồi máu cơ tim. 

Thận trọng khi dùng clopidogrel cho bệnh nhân bị suy gan, suy thận và những người có nhiều nguy cơ chảy máu do chấn thương, phẫu thuật hoặc các tình trạng bệnh lý khác. Ngừng dùng thuốc và liên hệ với bác sĩ nếu tình trạng chảy máu xảy ra bất thường trong thời gian điều trị với thuốc.

Sử dụng Dogrel SaVi 75mg làm kéo dài thời gian chảy máu. Do đó, hãy thông báo cho bác sĩ biết nếu bạn cần thực hiện phẫu thuật, kể cả phẫu thuật nha khoa. Trong trường hợp cần thiết, bác sĩ có thể yêu cầu bạn ngừng thuốc trước khi phẫu thuật từ 5 – 7 ngày.

Những điều bạn cần lưu ý khi dùng thuốc Dogrel SaVi 75mg trong trường hợp đặc biệt (mang thai, cho con bú,…)

Không có đầy đủ dữ liệu lâm sàng về việc sử dụng clopidogrel trong thời kỳ mang thai và cho con bú. Để phòng ngừa những ảnh hưởng có thể xảy ra đối với thai nhi và trẻ nhỏ, khuyến cáo phụ nữ có thai hoặc đang nuôi con bằng sữa mẹ không nên dùng thuốc Dogrel SaVi 75mg.

Tương tác thuốc

Thuốc có thể tương tác với Dogrel SaVi 75mg là thuốc gì?

Thuốc Dogrel SaVi có thể làm thay đổi khả năng hoạt động của các thuốc khác mà bạn đang dùng hoặc gia tăng ảnh hưởng của các tác dụng phụ. Để tránh tình trạng tương tác thuốc, tốt nhất là bạn viết một danh sách những thuốc bạn đang dùng (bao gồm thuốc được kê toa, không kê toa, thảo dược và thực phẩm chức năng) và cho bác sĩ hoặc dược sĩ xem. Để đảm bảo an toàn khi dùng thuốc, bạn không tự ý dùng thuốc, ngưng hoặc thay đổi liều lượng của thuốc mà không có sự cho phép của bác sĩ.

Những thuốc có thể tương tác với thuốc Dogrel SaVi 75mg bao gồm:

• Aspirin.
• Warfarin.
• Heparin.
• Naproxen (NSAIDs).
• Omeprazole.
• Esomeprazole
• Abciximab.
• Xemilofiban.
• Orbofiban.
• Sibrafiban.
• Fluoxetine.
• Fluvoxamine.
• Moclobemide.
• Voriconazole.
• Fluconazole.
• Ticlopidine.
• Eptifibatide.
• Tirofiban.
• Ciprofloxacin.
• Cimetidine.
• Carbamazepine.
• Oxcarbazepine.
• Chloramphenicol.

Thuốc Dogrel SaVi 75mg có thể tương tác với thực phẩm, đồ uống nào?

Thức ăn, rượu và thuốc lá có thể tương tác với vài loại thuốc nhất định. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ về việc uống thuốc cùng thức ăn, rượu và thuốc lá.

Tình trạng sức khỏe nào ảnh hưởng đến thuốc Dogrel SaVi 75mg?

Tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc Dogrel SaVi. Báo cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào.

Bảo quản thuốc

Bạn nên bảo quản thuốc Dogrel SaVi 75mg như thế nào?

Bảo quản nơi khô mát, nhiệt độ không quá 30°C.

Tránh ẩm và ánh sáng trực tiếp.

Để xa tầm tay trẻ em.